“Dosta prijatelja i poznanika mi je dalo ideju da se pozabavim ovom temom. Mnogi od nas pate od raznih vrsta glavobolja, a neki svaku glavobolju svrstavaju pod naziv “migrena”. To, naravno, nije ispravno. U ovom postu sam se pozabavio upravo tom razlikom, razdvojivši najčešće tipove glavobolja od znakova koji ukazuju da neko ima migrenu. ” kaže doktor Jovašević
TENZIONE GLAVOBOLJE
Ovo je najčešći tip glavobolja. Uglavnom se opisuju kao neprekidan bol i pritisak oko glave, sa strane i u potiljačnom predelu. Nisu toliko opasne kao migrene, ne izazivaju mučninu i povraćanje, i retko remete neke standardne dnevne životne funkcije.
Analgetici kao što su Aspirin, Brufen, Kafetin, Nimulid . . . obično su dovoljni da taj bol prestane.
KLASTER ( CLUSTER ) GLAVOBOLJE
Klaster glavobolje dobile su naziv po engleskoj reči. Javljaju se u napadima, sa periodičnim ponavljanjem posle izvesnog vremena. Bol često zahvata jednu stranu glave i praćen je suzenjem oka i curenjem sekreta iz nosa sa iste strane glave gde je i bol lokalizovan.
Tokom napada pacijenti često postaju uznemireni, imaju nelagodan osećaj i želju da legnu jer im se tako makar prividno olakša bol. Uzrok glavobolje je nepoznat, ali se smatra da je genetski uzrokovan. Konkretni lekovi ne postoje, mada analgetici smanjuju učestalost i dužinu trajanja.
SINUSNE GLAVOBOLJE
Bakterijske upale sinusa često su praćene glavoboljom. One se lako razlikuju od drugih glavobolja jer su praćene temperaturom i opštim padom imuniteta. Kod ljudi koji boluju od hroničnog oblika upale sinusa, glavobolja je precizno definisana prethodnom dijagnozom ove bolesti.
ALKOHOLNA GLAVOBOLJA
Naravno vezana je za konzumaciju velike količine alkoholnih pića. Obično se javlja ujutru uz karakterističan postalkoholni mamurluk. I ovaj vid glavobolje uglavnom prestaje posle standardnih analgetika. Alkohol dovodi do dehidratacije organizma i smatra se da su toksični sastojci alkohola upravo odgovorni za pojavu glavobolje.
MIGRENA
Po najnovijim studijama sprovedenim na teritoriji svih 50 država u USA, blizu 30 miliona ljudi boluje od migrene. Kod žena se migrena javlja tri puta cešće nego kod muškaraca.
Migrene predstavljaju pulsirajuće glavobolje, često lokalizovane na jednoj strani glave. Fizička aktivnost je jedan od činilaca koji moze aktivirati napad migrene, ali simptomi ipak dosta variraju od osobe do osobe.
Ovde nisu prikazani svi, već 10 specifičnih znakova po kojima se moze identifikovati migrena.
AURA
Neki ljudi koji boluju od migrene često opisuju auru. Aure su najčešće vizuelnog tipa, predstavljene kao trepereće svetlo, svetleće linije, svetleće tačkice … Konkretna izjava pacijenta, uzeta iz dnevnika Dr Calhouna iz Čikaga, glasi: “… vidim izrezbarene svetlucajuće linije, koje su u jednom trenutku ispresecane unakrsno, a u drugom prave kružne pokrete “.
 |
| Migraine Visual Aura |
 |
| Migraine Visual Aura |
Aure obično traju izmedju 5 i 60 minuta sa jednočasovnom fazom preskakanja pre nego sto počne glavobolja. Kod nekih pacijenata se javlja aura bez pojave migrene ili bilo koje druge vrste glavobolja.
DEPRESIJA, RAZDRAŽLJIVOST, UZBUĐENJE
Promena raspoloženja može biti znak migrene. Holandski naučnici navode da neki pacijenti bez ikakvog razloga upadaju iz čista mira u tešku depresiju, dok drugi postaju jako euforični. Oni su čak potvrdili i genetsku vezu izmedju depresije i migrene sa aurom.
Podaci predstavljeni na American Academy of Neurology 2010 pokazuju da umerena ili teška depresija povećava rizik da migrene sa epizodnim pojavama postanu hronične.
NEDOSTATAK MIRNOG SNA
Budjenje sa osećajem umora, kao da niste spavali ili problemi da utonete u san su česti problemi i osoba sa migrenom. Studije su pokazale da nedostatak kvalitetnog sna povećava učestalost migrena. Iako u tom trenutku nemaju migrenu, neki pacijenti imaju problema sa snom zbog intezivnog napada koji je trajao nekoliko dana pre toga. I tako se praktično upada u začarani krug kada su u pitanju migrene i san.
Migrena se često moze javiti i kao posledica preteranog spavanja ( npr. preko 12h spavanja ).
ZAPUŠEN NOS ILI SUZNE OČI
Neki ljudi sa migrenom imaju simptome upale sinusa kao sto su zapušen nos, spušteni očni kapci, osećaj ” težine iznad očiju “, suzenje …
Jedna velika studija, finansirana od strane GlaxoSmithKline, pokazala je da je medju pacijentima koji su se žalili na glavobolju usled upale sinusa, bilo 90% pacijenata koji su patili i od migrene.
PULSIRAJUĆI BOL NA JEDNOJ ILI SA OBE STRANE GLAVE
Pulsirajući bol je klasičan znak migrene, češće na jednoj strani glave. U jednoj online anketi, sprovedenoj od strane National Headache Foundation, pokazalo se da je 50% ispitanika imalo UVEK pulsirajući bol na jednoj strani glave, dok je njih 34% reklo da im se ovaj simtom NAJČEŠĆE javlja u takvom obliku.
BOL U VRATU
U ranoj fazi migrene često se javlja ukrućenost vrata i pulsiranje u predelu njegove zadnje strane koja prethodi glavobolji. U gore pomenutoj online anketi National Headache Foundation, 38% pacijenata, koji pate od migrene, UVEK imaju bol u vratu, a 31% navode da im se taj bol javlja ČESTO.
UČESTALO MOKRENJE
Pacijenti često navode da kada im naidje period učestalog mokrenja to uvek bude znak da uskoro nailaze napadi migrene.
To je jedan od mnogih simptoma koje pacijenti navode, a javlja se pre napada migrene. Ovi znaci upozorenja, poznatiji kao prodormalna faza migrene, mogu se javiti neposredno pred sam napad ili čak dva dana pre napada.
UTRNULOST ILI PECKANJE
Mnogi ljudi sa migrenom imaju i takozvanu senzornu auru. Ti pacijenti imaju privremeni nedostatak osećaja ili utrnulost, obično na jednoj strani tela, krećući se od prstiju, preko ruke, pa sve do lica.
MUKA I POVRAĆANJE
Prema istrazivanju American Migraine Study II, ispitano je 3700 pacijenata sa migrenom od kojih 73% navode mučninu kao propratni simptom, a 29% povraćanje.
Prema nedavnoj analizi National Headache Foundation’s American Migraine, pacijenti koji imaju migrenu praćenu mučninom i povraćanjem teže i sporije reaguju na lekove koji se primenjuju protiv migrene, nego pacijenti čija migrena nije praćena mučninom.
FIZIČKA AKTIVNOST
Čak i neke rutinske aktivnosti kao što su hodanje ili penjanje uz stepenice mogu izazvati napad migrene. Za neke vrste migrena karakteristični okidači su teška fizička aktivnost kao npr. trčanje, dizanje tegova u teretani . . . a jedan od jako specifičnih oblika javlja se samo tokom seksualne aktivnosti.
Dr Marko Jovašević
